Alertan riesgo de retraso mental por falta de yodo en el área rural

¿Las causas? el insuficiente consumo de yodo en mujeres embarazadas.El Ministerio de Salud establece estrategias de fortificación de la sal con yodo con el fin de prevenir los desórdenes por deficiencia de este mineral en la población, es decir, el bocio. Esto es el crecimiento de la glándula tiroidea, y el cretinismo caracterizado por un déficit permanente  en el desarrollo físico y psíquico, que va acompañado de deformidades del cuerpo y retraso de la inteligencia.El ejecutivo de la Federación Sindical Única de Comunidades Campesinas de Tarija (FSUCCT), Santos Valdez, refirió que en la provincia Méndez se tienen casos de personas mayores que tienen bocios muy pronunciados, pero también mujeres que tuvieron hijos, por lo que habría riesgo de transmisión de hipotiroidismo congénito de la madre al niño.Alertó que si bien se hacen tratamientos para prevenir este desorden, no se cubre a todas las comunidades porque algunas están muy dispersas, por ejemplo, las comunidades de San Pedro de las Peñas, San Isidro, Alpahuasi y Colorados, que serían las más afectadas.“En estas zonas no hay agua potable, muchas veces toman agua de una vertiente salada o consumen sal sin yodo, y esto les provoca bocio y problemas de hipotiroidismo, principalmente en cuatro comunidades de la zona, donde también hay niños afectados, y al personal de salud le falta equipamiento para detectar, este problema en los niños” puntualizóEl secretario de Conflictos de la Central de Campesinos de la Provincia Méndez, Jhon Álvarez, señaló que  los problemas de bocio se evidencia en zona de los valles altos del rió Pilaya, donde falta mayor prevención e información sobre las consecuencias del consumo de sal sin yodo.“Son comunidades muy dispersas y muchas veces  falta personal de salud para que todos tengan un buen acceso a la prevención y atención de su salud, además que las comunidades más afectadas no tienen un buen acceso caminero”, remarca.Igualmente, en comunidades de la provincia O’connor cercanas a las betas de sal de la zona, señalan que existe una gran incidencia de bocio y casos de hipotiroidismo congénito debido a la accesibilidad a la sal de los comunarios, quienes la consumen directamente y al no estar yodada,  no consumen las dosis necesaria recomendada por el ministerio de salud y la organización mundial de la salud. Javier Bladés, investigador y docente universitario recuerda que hace dos décadas atrás llevó adelante una investigación denominada “Efectos Sicológicos del hipotiroidismo en el aspecto intelectual en niños menores de 10 años” donde se identificaron las principales zonas afectadas en la provincia Cercado, pero principalmente en la zona Alta de la provincia Méndez.Para la identificación de los casos, se utilizaba el análisis de sangre o la palpación manual, para identificar si había engrosamiento o crecimiento, porque los bocios producto del hipotiroidismo, son muchas veces, nodulares, pudiendo tener más de un nódulo, y lo cual es conocido popularmente como “coto”.Blades explica que en la investigación realizada buscó determinar qué pasa con la parte cerebral ante la ausencia de yodo en el cuerpo, y se buscaba mostrar los efectos en el desarrollo neuro sicomotor de los niños, y lo referido al desarrollo de la inteligencia en general.“Los resultados demostraban la merma significativa en la inteligencia y había una gran cantidad de niños que se encontraban en la frontera de lo normal, otra gran cantidad que tenían deficiencia mental leve; había un porcentaje menor con una deficiencia mental moderada, e igualmente se evidenciaba una gran afectación a la capacidad sicomotriz con hasta dos años de retraso respecto al desarrollo normal” sintetiza.Tras esta investigación, Blades participó en otra a nivel nacional, que se realizó en el departamento de Potosí, al ser la mayor zona endémica de hipotiroidismo del país; ahí se validó un medicamento de la farmacéutica Bayar, para el tratamiento de la deficiencia mental en niños a causa del hipotiroidismo, y con el tratamiento se evidenciaba cómo los niños que estaban con deficiencia moderada pasaban a una clasificación fronteriza, los de fronteriza a normal torpe y los de normal torpe a normal.El psicólogo señala que tras estas experiencias aprendió que cuando el hipotiroidismo es detectado a temprana edad, los efectos cognitivos y de afectación cerebral pueden ser reversible, porque el cerebro recién está empezando su crecimiento, y se adapta, acomoda y recupera lo perdido. Mientras más pequeños son los niños es más fácil esta recuperación.Lourdes Ortiz, médico e investigadora de la Universidad Juan Misael Saracho refiere a un estudio realizado el año 2010 y publicado en el año 2012 junto  a médicos investigadores del Hospital San Juan de Dios y hospital Obrero denominado  “Detección y tratamiento precoz de hipotiroidismo congénito en recién nacidos”. En el mismo se evidencia la prevalencia de la enfermedad de 1, 7 por cada mil nacidos vivos,  más que en las ciudades del eje troncal de Bolivia, y muy por encima de la prevalencia mundial que varía entre 1 por 2500, a 1 por 5500 recién nacidos.La investigadora señala que con este estudio se buscó complementar otros estudios realizados en las ciudades de Santa Cruz, La Paz y Cochabamba, debido a la preocupación de que las mujeres puedan transmitir hipotiroidismo a sus hijos durante el embarazo, ante la ausencia de yodo en el suelo boliviano.“Detectar el hipotiroidismo en los recién nacidos, es vital porque si se detecta y trata de manera temprana se evita el retraso mental en los niños, razón por la que el estudio es muy importante para conocer la prevalencia de esta enfermedad  y tratar los casos detectados”, refiere.Con esta investigación y equipamiento a los hospitales, desde el Servicio Departamental de Salud (Sedes), se recomienda a los hospitales realizar un prueba de tamizaje neonatal, que es una punción en el talón a los recién nacidos entre el tercer y vigésimo octavo día de vida, donde se obtiene una pequeña muestra de sangre para analizar.Si el mismo da positivo se debe tratar con levotiroxina que está dentro del paquete de prestaciones del Seguro Universal Materno Infantil (SUMI). El tratamiento dura aproximadamente 15 días de acuerdo a la dosis y peso de cada niño.“Creemos que de esta manera, tanto la universidad como los investigadores de los hospitales, han contribuido a aclarar el conocimiento sobre esta problemática en Tarija y la recomendación que se está aplicando porque los pediatras están indicando esta prueba de tamizaje a los recién nacidos” refiere.El director del Servicio Departamental de Salud (SEDES), Paul Castellanos, informó que junto al Ministerio de Salud están trabajando en la ejecución del programa nacional de prevención a la falta de yodo, así como concientizando a la población sobre la importancia del consumo de alimentos con yodo.Desde la Unidad de Nutrición Integral de Salud (UNIS), indican que consumir sal yodada adecuadamente previene el cretinismo o retraso mental en los recién nacidos y el bocio, y se recomienda consumir hasta 5 gramos de sal yodada por día.Giovana Soruco, responsable departamental del programa de Nutrición, señala que la fortificación de la sal fue una de las primeras acciones a nivel nacional, debido a que este mineral es muy importante para una correcta función cerebral en las personas.Desde 1968, mediante Decreto Supremo 8338 se establece el uso de la sal yodada en todo el país, para poder suplir las deficiencias de yodo, como micronutriente esencial para la formación de la glándula tiroidea. El actual gobierno mediante Resolución Ministerial 0636/2013 aprobó un reglamento técnico de fortificación de la sal, y el seguimiento para el cumplimiento del mismo.Al principio, la Unicef donaba el yodato de Potasio a los principales salineros que abastecen la demanda nacional  de sal, que se encuentran en los departamentos de Oruro, Potosí y La Paz; pero después, los salineros dejaron de yodar la sal por los costos adicionales que implica, y muchas marcas, de las más de 20 que se comercializan en el país, no cumplen las proporciones de yodo  normadas.En los controles que realiza el programa de Nutrición del Sedes, se evidencia que entre dos y tres marcas cumplen con la norma boliviana de 40 a 80 partes por millón de yodo en las sales en todas las muestrasporque las proporciones varían a pesar de ser de la misma marca. Esto evidencia que no existe una adecuada yodificación de la sal, igualmente las sales extranjeras no cumplen, porque responden a otra norma y dosificación.“Nosotros como programa hacemos un control mensual de la sal, y nos reporta el laboratorio de la universidad de manera cuantitativa que cantidad tiene y existe un bajo porcentaje de marcas que estarían cumpliendo con la yodación. Nosotros difundimos esta información a la población a través de las redes de salud” resalta. Soruco señala que se está elaborando el documento del comité de fortificados, que fue convocado el año pasado con la participación de varias instancias a nivel departamental, para que pueda ser aprobado por el consejo del Sedes y se cumpla en Tarija la yodación de la sal.