Polémica en Ecuador por propuesta de Noboa

El presidente de Ecuador, Daniel Noboa, expuso su interés de que ante una eventual nueva Constitución el Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS) deje de brindar servicios de salud, asunto que hoy es motivo de polémica.

Aunque el gobernante no ha expuesto todo su plan en caso de que gane en la consulta popular del venidero 16 de noviembre su propuesta de convocar a una Asamblea Constituyente, ya señaló la posibilidad de transformar el IESS y que la atención médica de esa institución sea transferida al Ministerio de Salud Pública (MSP).

El IESS es una entidad pública autónoma encargada de aplicar el Seguro General Obligatorio en Ecuador y, actualmente, ofrece tres grandes servicios: cobertura de salud a sus afiliados, pensiones y seguros de riesgos laborales, empleadores y otros beneficiarios.

La institución funciona, aunque con muchos problemas de desabastecimiento y demora de citas médicas, gracias a un modelo contributivo: los trabajadores y empleadores aportan porcentajes de salario para asegurar prestaciones de salud, pensiones, riesgos laborales, entre otros.

La afiliación puede ser por relación de dependencia, o sea, como empleado formal de una entidad pública o privada, como trabajador independiente o voluntario.

En su propuesta de cambio, el jefe del Ejecutivo argumenta que la dualidad de prestadores públicos de salud —IESS y Ministerio— genera duplicidades, costos elevados y complicaciones para los usuarios, y que el IESS debe enfocarse en sus funciones financieras y de seguridad social.

Sin embargo, la iniciativa ha generado preocupación entre analistas y ciudadanos.